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近日，外二科收治了一名70岁男性患者，王某，六安金安区退休教师，饱受右侧面部放射电击样疼痛煎熬2年余，外院诊断：三叉神经痛，一直给予卡马西平口服控制。最近2周，患者右侧口周电击样疼痛范围扩展致右侧眼周，给予加量卡马西平后疼痛无法改善，在家中已多日不敢张口进食和说话。6月20日，患者慕名而来，找到杜向阳主任。杜向阳主任祥细询问病史，仔细查体，明确了患者存在明确的扳机点，考虑原发性三叉神经痛。
入院后给予安排行头部MRI和MRA，排除了颅内动脉瘤和颅内占位，拟择期行手术处理。
头部MRI未见CPA区占位。
头部MRA未见后循环动脉瘤。
27日患者在全麻下行‘‘右侧乙状窦后入路三叉神经微血管减压术’’。
手术入路皮肤切口。
杜向阳主任全神贯注进行显微镜下手术操作。
直径3cm小骨瓣窗口
显微镜下和内镜下探查，明确三叉神经根部和小脑上动脉紧密连接，亦发现于与Dady静脉有关联。
给予显微镜下仔细分离血管和神经，使用Teflon棉垫给予垫开三叉神经与责任血管。
患者麻醉复苏清醒后，患者自诉面颊及眼周无任何疼痛。
第二天查房，患者露出了久违的笑容。
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