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现在，有越来越多的近视族，
可能因为佩戴眼镜不美观，
选择近视手术来矫正。
也有人说手术会反弹，有后遗症，
关于近视手术，你是不是有很多疑问？
那么，你会选择手术矫正吗？
近视手术安全吗？
六安市中医院眼科负责人佘传应跟大家聊一聊！
目前来说，近视手术主要分为两大类：角膜屈光手术和晶体植入手术。我们听到的全飞秒、半飞秒、全准分子激光其实都是指的角膜屈光手术，手术在角膜上进行，原理都是通过改变角膜的曲率来矫正近视和散光。全准分子激光是用准分子激光消融角膜的上皮细胞层、前弹力层及部分基质层，改变角膜曲率，半飞秒是先用飞秒激光制瓣，再用准分子激光对基质层根据度数进行切削；而全飞秒手术全程都用飞秒激光，先使用飞秒激光在角膜基质层中制作一个透镜，之后在角膜表层制作一个微切口将透镜取出。
近视手术经过几十年的发展，目前已经是十分成熟的手术方式，全飞秒在中国已经有10多年的临床经验，目前全国已突破480万例 全球700万例，并且全飞秒激光核心技术（啁啾脉冲放大技术）获得了诺贝尔物理学奖。目前全飞秒手术国内外相关临床科研文献已超过1,200篇，临床专家们通过科学的方式从各种专业维度和时间尺度评估和测定了全飞秒手术的长期安全稳定有效。而且术前经过详密的检查，筛选出适合做近视手术的人群以及推荐最适合额手术方式，因此在严格把握适应症的前提下，近视手术是十分安全的。
主要存在两个方面的问题：
（1）术后眼睛干涩，多数人晨起时明显，大部分人3-6个月缓解。（2）眩光、夜视力下降，可能会影响夜间开车。这种情况一般发生在术前暗处瞳孔大，术中配合不佳及高度近视的病人，多数在术后3-6个月逐渐好转并消失，个别人持续时间会久一些。术后谨遵医嘱，按时按量滴药，可大幅降低并发症风险。
大多数成人的正常视力是1.0到1.2，激光手术后的预测视力可以参考术前检查的最佳矫正视力，也就是患者戴上眼镜可以达到的最好视力，完善的术前检查可以让患者了解可能的术后视力，再考虑是否手术摘镜。
全飞秒手术的范围：近视度数100-1000度，散光度数不超过500度，近视和散光度数和不超过1000度，且连续2年每年屈光度数变化不超过50度。
半飞秒手术的范围：近视度数不超过1200度，散光度数不超过600度，近视和散光度数和不超过1200度，且连续2年每年屈光度数变化不超过50度。晶体手术的范围：近视度数不超过1800度，散光度数不超过600度，近视和散光度数和不超过1800度，且连续2年每年屈光度数变化不超过50度。
目前不可以，近视手术属于门诊超微创手术，不是疾病手术，属于锦上添花，提高生活质量的手术。近视手术属于日间手术，患者当天就诊手术，当日离院，不需要住院。
如果是参军的患者，需要做近视手术，其费用国家可以报销部分。具体咨询当地征兵部门。
作者：眼科 佘传应
供稿：眼科 张飞
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