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    兰溪早癌筛查考察报道

    时间:2021-10-14   浏览次数:2107

    2021年10月9日,六安市中医院与市疾控一行6人在六安市肿瘤防治研究所所长梁惠主任的带领下,与安庆市、铜陵市的多家医疗机构同道就医共体早筛早诊早治工作前往浙江省兰溪市人民医院进行了学习和参观交流。

    兰溪市人民医院院长屠元星主持座谈会,兰溪市人民医院医共体党委书记应佑华、党委副书记、院长屠元星、兰江院区执行院长郑卫方、兰溪市中医院医共体党委副书记、院长郭峰、市人民医院相关职能科室负责人及临床科室代表参加了本次座谈会。 

    座谈会上,兰溪市人民医院向我们安徽三市分享早筛经验、兰溪模式。介绍了兰溪医共体医防融合工作的基本情况。兰溪注重医共体建设,整合区域内医疗资源,注重医防融合,从医到防,规范管理,医防融合成为兰溪模式的最大特点。应书记谈到,兰溪拥有两个医共体,人民医院和中医院。兰溪已形成了政府、医共体、总院、分院的四级网络建设,注重全科医生的带教与培养、提升辖区内慢病管理能力。

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          兰江院区执行院长郑卫方向我们展示了兰溪模式的历程回顾。第一阶段是2013-2017的探索阶段,医院成立了浙大慢病研究基地,寻找疾病病因,探索筛查工作的新思路。邀请国内权威专家指导工作。兰溪市人民医院与浙江大学合作进行研究。第二阶段是2018年开始,在兰溪市人民医院的努力下,兰溪市政府将大肠癌筛查工作列为2018年市十大民生工程,全市推开。郑院长表示,从2018-2022年计划用5年时间分步实施这项筛查工作。兰溪通过把筛查变成政府的工作,取得了财政支持,医院进行引导、提供技术支持,从政府角度制定了实施方案,专业角度制定了技术方案,两方案配合实施早筛工作。第三阶段是2020年将大肠癌筛查工作提升为浙江省民生工程,全省推广,医共体牵头,实现医防融合这一兰溪模式的最大特点。郑院长建议,未来的早筛趋势是多癌筛查,建议安徽从开始就做多癌筛查,信息与其他单位共享,最后再扩大到多维队列的科研层面。郑院长认为,摸清筛查的人口基数十分重要,很多户籍人口会外出务工,这部分人不利于筛查工作的开展,因此建议按常住人口作为地方人口基数,有利于提高初筛工作的完成率。兰溪先做初筛,后做精筛,筛查工作取得了相当成效,通过取得的数据发表了一系列文章,进行了大肠癌相关因素的分析课题。郑院长体会到,筛查工作的成功,政府重视是根本,专家支持是保障,行业标准的指南应该严格遵循。

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    随后,兰溪市人民医院医共体多维队列项目负责人金永洪对浙大多维队列项目的背景、概况、准备及实施情况作了详细介绍。从纸质问卷到电子问卷,再到血样后期处理,建立模型数据分析,最后形成结论,兰溪市人民医院的公共卫生能力得到明显提升。

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    兰溪市人民医院医共体公卫中心主任王宝权介绍了早筛早诊早治工作。王主任表示,工作重心是做民生实事促健康,通过政府和卫健系统形成合力,可以让医疗资源优势得到最大化。目前,兰溪以结直肠癌筛查为主,带动肺癌、白内障、前列腺癌等疾病筛查的长效机制已然形成。

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          座谈会上,兰溪院方与我们就医共体建设及早筛早诊早治等方面的内容展开深入探讨,现场气氛十分热烈。在交流过程中,我们认识到,早诊早治工作是医防融合的一个重要方面。医院要做好早筛工作,首要遵循行业标准的筛查指南。政府重视是根本。医共体内部闭环管理提高质量,才能提高群众满意度与获得感。专家支持是保障,筛查工作依托项目,才能提高科研能力。基层人才队伍建设是工作执行力的必要条件,通过牵头医院帮扶,转变医生服务理念,才能实现对患者健康的全面呵护,得到群众的信任与支持。筛查不等于做检查,要简单、廉价、快速、安全。筛查工作不能只靠医院去做,建议与当地乡镇卫生院合作,取得村医、村妇女主任的支持,管理好村干部,双方融为一体,有社区平台的支持才能做好工作。要发动基层公立医院的能力,充分与基层沟通,才能拿到详实的数据。筛查工作的难点是医院医生重治轻防的观念不转变,不能走到基层每家每户。兰溪通过政府主导部门考核,卫健委负责医疗机构考核,从而推进了工作质量、提高工作效率。

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    会后,在兰溪院方的陪同下,我们来到兰溪市人民医院参观了一站式服务中心、临床技能培训中心、慢病管理中心、临检中心、名医馆、四楼医院文化长廊等地。通过院方的认真讲解,我们感同身受,对兰溪医院医共体建设情况及经验做法有了更深刻的了解。

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    上午11点半,我们来到兰溪市东仓村的筛查工作现场,我们看到筛查工作人员统一穿绿色马甲,科研人员穿红色马甲,兰溪医院领导穿白色衬衫。现场群众热情高涨地参与信息登记、问卷填写,工作人员通过电脑登入筛查信息平台及时记录并上传、同时发放采样管及其他筛查物品。兰溪院方告诉我们,在项目中期,院方会进行中期指导,保证筛查工作的质量。通过本次现场考察,我们对于早癌筛查工作有了更细致的认识,受益匪浅。

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    兰溪市人民医院(浙医二院兰溪分院)创建于1931年,曾先后荣获“浙江省健康促进医院”、 “县域慢病健康管理中心试点建设单位”、 “2015-2017全国优质医疗服务示范医院”等荣誉。2019年被国家卫健委评为县级医院综合服务能力达标全国300强,是兰溪市胸痛、卒中、创伤、高危孕产妇、危重新生儿救治中心。


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