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“铃铃铃……”2021年3月2日下午,一阵急促的电话铃声响起,彭怀文主任医师接到重症医学科(ICU)的紧急求援电话:一名老年女性患者,今晨解暗红色血便,考虑上消化道活动性出血,如果不及时抢救止血,后果不堪设想!
彭主任赶到ICU时,患者已经便血约600毫升,凭他的临床经验立刻判断这是一位上消化道大出血的病人,必须立即想办法止血。传统的止血方法必须通过紧急的外科手术,找到出血部位结扎血管止血,对病人的创伤非常大,恢复过程缓慢。
彭主任当即决定,采用国内治疗消化道出血的新技术——“胃镜下精准止血”为病人进行治疗。一场胃镜止血的生命保卫战打响了!在孟灿主任医师的协助下,彭主任为病人施行了“急诊床旁胃镜+止血术”。胃镜下可见病人胃十二指肠球部多发浅溃疡伴血凝块附着,降部见多发浅溃疡,其中一枚溃疡见裸露血管,间断性的渗血及喷射性出血,术中予两枚一次性组织夹夹闭血管,予生理盐水冲洗后,去甲肾上腺素局部喷洒,手术顺利完成。
彭主任介绍说,胃镜作为广泛使用的诊断设备,近年来开始用于消化道疾病的介入治疗,六安市中医院重症医学科应用胃镜下精准止血方法治疗了多例病人,取得了良好效果,受到病人的一致好评。 精确诊断,及时治疗,为患者赢得宝贵的时间,一个小小的出血点展现了我院重症医学科团队精湛的技术实力!
(图为彭怀文主任医师、孟灿主任医师为患者行床旁胃镜检查治疗)
(图、文:ICU 马兴远)