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在2021年春节之际,六安市中医院神经外一科率先在皖西地区开展神经内镜辅助下经鼻蝶入路视神经管减压术+脑脊液漏修补术。
患者为41岁男性,系“外伤后短暂意识障碍伴鼻腔流血4h余”入院。影像学检查提示右侧颞骨骨折并邻近少许颅内血肿、颅内积气,右侧上颌窦壁、眶壁、颧弓、蝶窦壁多发骨折。入院后患者右侧视力进行性下降,住院第二天患者右眼无光感、失明,另外,患者伴有严重的脑脊液鼻漏,若并发颅内感染,甚至威胁患者的生命安全。
为了避免患者出现永久性失明,制止脑脊液鼻漏,预防颅内感染,经科室详细讨论后决定利用微创技术对患者进行手术,制定的手术方案为神经内镜辅助下经鼻蝶入路视神经管减压术+脑脊液漏修补术。经过2个多小时的努力,患者顺利安全的出手术室。麻醉清醒后患者即有光感,脑脊液鼻漏已停止。虽然春节期间在医院度过,但患者对未来生活充满期待。出院时患者已经依稀可以辨认事物。
此手术方式在皖西地区首次开展,为皖西及周边地区的患者带来福音。
(供稿:神经外一科通讯员 顾磊)